山东第一医科大学第二附属医院疼痛科属我院新兴学科，由脊柱外科专家陈元振教授领衔，于2023年12月获评泰安市临床重点专科。科室旨在为广大慢性疼痛患者提供优质、全面的诊疗服务。
疼痛科临床服务范围：疼痛专业属于新兴学科，主要是以微创介入技术治疗各种慢性疼痛性疾病，包括：
1.脊柱相关疾病：脊柱源性疼痛，例如颈椎病、腰间盘突出症、椎间盘源性腰痛、椎体源性腰痛、腰椎小关节紊乱、腰椎术后疼痛综合征、椎体压缩骨折等
2.四肢关节疼痛：肩周炎、退行性骨关节炎、股骨头无菌坏死、网球肘、腱鞘炎等。
3.神经病理性疼痛：例如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、颈源性头痛、坐骨神经痛、糖尿病性神经痛：因糖尿病引起的周围神经病变带来的疼痛、顽固的内脏痛等。
4.癌痛: 包括肿瘤浸润或转移引起的各种疼痛，以及因放化疗所引起的疼痛。
5.头痛：包括偏头痛、颈源性头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、外伤后头痛、腰穿后头痛等。
6.胸背痛：包括胸背部软组织劳损或脊柱退行性变相关的慢性胸背部疼痛。
另外也会采用微创技术治疗部分非疼痛性疾病，包括顽固性呃逆、面肌痉挛等。
其中，CT介导脊柱内窥镜下腰椎间盘摘除术、椎间盘射频消融术、椎基神经射频消融术等为我科特色技术。
疼痛科科研、教学、临床一体化，承担着山东第一医科大学高校学生研究培养任务，迄今为止，主持省级以上科研课题3项， 主编专业著作多部，发表SCI 文章 10余篇。
学科带头人介绍
陈元振，山东第一医科大学第二附属医院疼痛科主任，副主任医师，副教授，博士。中国中医药促进会针刀康复分会常务理事、中国中医药促进会保膝分会常务理事、山东省康复医学会脊柱微创分会专业委员会副主任委员、山东省疼痛医学会第二届颈肩腰腿痛青年专业委员会副主任委员、山东省研究型医院协会脊柱外科学创新与发展分会常务委员、山东省疼痛医学会脊柱内镜委员会常务委员等。主要从事颈肩腰腿痛相关疾病保守及微创相关临床及科研工作，主持山东省医药科卫生科技发展计划面上项目1项，参与国家自然科学基金1项，第一作者或通讯作者发表SCI论文10篇，授权发明及实用新型专利5项。长期致力于颈肩腰腿痛相关疾病的保守及微创治疗，尤其擅长微创治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病，熟练开展脊柱内镜下腰椎间盘摘除术、椎间盘射频消融术、椎基神经射频消融术等微创手术。
椎间盘射频消融术
射频靶点热凝术是根据射频高能加热的原理，将套管针穿刺到椎间盘突出的髓核部位，使突出的椎间盘髓核组织凝固、变性、体积缩小，从而减轻对神经的压迫，迅速改善症状，达到治疗的目的。
临床适应症包括:
1. 神经原性疼痛：盘源性腰痛、椎体源性腰痛、原发性三叉神经痛、带状疱疹后遗痛、外周神经支疼痛、脊神经后支痛、癌症疼痛，以及神经功能紊乱的疼痛病症；
2. 椎间盘突出引起的颈腰痛，强脊炎引起的疼痛等；
3. 各类软组织类疼痛：网球肘、跟腱痛等。
临床应用分析：
适应症广泛，病源多，微创治疗，创伤小，康复快，病人接受程度高；颈肩腰腿痛患者发病率占人群的 15%；治疗椎间盘突出，在影像、电生理的定位引导下采用靶点治疗，极细的穿刺针直接达到突出的髓核，效果显著。
CT介导下的椎间孔镜技术
精准诊断-影像后处理系统的术前应用：
1、完成精准的诊断：同步多平面、多角度全方位显示责任靶点； 特别是多节段突出、远距离脱出、极外侧型、骨化者，避免漏诊和误诊
2、模拟手术：设计最佳入路
治疗优势：
一、安全绿色
通过侧方入路到达目标区域，避免传统后路手术对椎管和神经的干扰，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响。
二、目的直接
镜下准确摘除突出髓核，手术效果显著，安全有效。
三、适应症广
能处理几乎所有类型椎间盘突出，部分椎管狭窄，椎间孔狭窄， 钙化等骨性病变。窥镜下使用特殊的射频电极，可型纤维环成型和环状神经分支阻断，治疗椎间盘源性疼痛。
四、并发症低
术中能消除神经根的水肿和无菌性炎症，盘外预防术后感染，创伤小，形成血栓和感染的几率低，术后不会在后方重要结构处留下瘢痕，造成椎管和神经的粘连。
五、安全性高
局麻，术中能和病人互动，不伤及神经和血管，基本不出血，手术视野清晰，大大降低误操作的风险。
六、康复迅速
术后次日可下地活动，平均 3-6 周恢复正常工作和体育锻炼。
术中影像：
椎体成形术/椎体后凸成形术
椎体骨质疏松性压缩骨折是骨质疏松症中最为常见的并发症，而其后果也十分严重。治疗方式上的选择有保守及手术治疗。
现 临 床 多 应 用 椎 体 强 化 术 ， 如 ： PVP （ Percutaneous vertebroplasty ， 经皮穿刺椎体成形术） 、PKP （ Percutaneous kyphoplasty，经皮穿刺椎体后凸成形术）、CFKP（Catheter Fabric Kyphoplasty,编织囊袋扩张椎体成形术）等手术方式等，通过微创的脊柱手术来治疗椎体骨质疏松性压缩骨折，因该方式创口小、愈合快、疼痛缓解迅速，在骨水泥凝固期后便可轻度活动，并且可以恢复部分椎体塌陷，疗效明显。
椎体强化术应用于临床后取得了令人满意的疗效，其通过骨水泥的填充和粘合作用维持、聚合不稳定的骨折断端，减少因脊柱序列不稳引起的邻近椎体再骨折几率和继发椎体骨折发生的几率。
椎体成形术/椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的优势
1、手术风险小、创伤小
2、操作简单
3、并发症少（与保守治疗相比）
4、有效、快速镇痛
5、改善骨折椎体压缩情况及脊柱功能
